尿酸高可能由嘌呤摄入过多、酒精影响代谢、肾脏排泄减少、遗传因素等原因引起,长期尿酸升高可导致痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病、心血管疾病等危害。
动物内脏、海鲜等高嘌呤食物过量摄入会增加尿酸生成。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解。戒酒是首要措施,急性发作期可使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等药物缓解炎症。
慢性肾病、代谢综合征等疾病会导致尿酸排泄障碍。需治疗原发病,伴有高血压时可选择氯沙坦等兼具促尿酸排泄作用的降压药。
原发性高尿酸血症多与基因缺陷相关。此类患者需终身控制血尿酸水平,警惕痛风石形成,必要时联合使用促排药和抑制生成类药物。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节症状,定期监测血尿酸及肾功能指标。