子宫附件囊肿是卵巢或输卵管部位常见的囊性病变,主要包括生理性囊肿(如黄体囊肿)、良性肿瘤(如畸胎瘤)、炎性囊肿及子宫内膜异位囊肿等类型。
多为排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿,通常直径小于5厘米,2-3个月经周期后可自行消退,无须特殊治疗,定期超声复查即可。
如成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等,可能与胚胎残留组织或上皮异常增生有关,表现为缓慢增大的无痛性包块,需腹腔镜手术切除。
盆腔炎症导致输卵管卵巢脓肿包裹形成,常伴有下腹痛、发热,需抗生素治疗(如头孢曲松+多西环素),严重者需穿刺引流。
即巧克力囊肿,因子宫内膜异位至卵巢引起周期性出血,表现为痛经进行性加重,可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或腹腔镜手术。
建议育龄期女性每年进行妇科超声检查,若出现持续腹痛、异常阴道出血或囊肿直径超过5厘米应及时就诊,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。