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做完人流后为什么不怀孕
病情描述:
做完人流后为什么不怀孕
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  • 张龙 副主任医师 兰州大学第二医院

    人工流产后不孕可能由输卵管阻塞、子宫内膜损伤、内分泌紊乱、盆腔粘连等原因引起,可通过药物调理、宫腔镜手术、激素治疗、辅助生殖技术等方式干预。

    1. 输卵管阻塞

    手术感染可能导致输卵管炎症或阻塞,阻碍精卵结合。表现为下腹隐痛、月经异常。可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素等抗生素,严重者需腹腔镜疏通。

    2. 子宫内膜损伤

    刮宫操作可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄或宫腔粘连。常见月经量减少、闭经。可采用戊酸雌二醇片促进内膜修复,重度粘连需宫腔镜分离。

    3. 内分泌紊乱

    妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,引发排卵障碍。表现为月经周期紊乱。可短期使用枸橼酸氯米芬促排卵,配合黄体酮调节周期。

    4. 盆腔粘连

    术后炎症反应导致盆腔组织粘连,影响输卵管拾卵功能。常伴有慢性盆腔痛。可尝试透明质酸钠防粘连制剂,严重者需腹腔镜松解术。

    术后3个月未孕建议妇科检查,日常保持会阴清洁,避免过早同房,规律作息有助于内分泌恢复。

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