自然流产为什么没有出血

Question

自然流产为什么没有出血

Answer 1

自然流产未出血可能与胚胎停育时间较早、子宫收缩力不足、宫颈未充分扩张或完全流产等因素有关，需结合超声检查明确具体情况。

1. 胚胎停育早

胚胎早期停止发育时绒毛组织未充分侵入子宫壁，蜕膜血管未开放导致无出血，可通过超声监测胚胎发育情况，必要时行清宫术。

2. 子宫收缩弱

子宫肌层收缩力不足无法有效排出妊娠组织，可能伴随下腹隐痛，需使用缩宫素促进宫缩或行清宫术，药物可选米索前列醇、卡前列甲酯等。

3. 宫颈未扩张

宫颈管未充分软化开放时妊娠物滞留宫腔，可能引起宫腔感染，表现为发热或分泌物异常，需抗生素预防感染并行宫颈扩张术。

4. 完全流产

妊娠组织已完全排出但未被察觉，超声显示宫腔空虚，可观察随访，必要时服用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫复旧。

建议流产后复查血HCG及超声，避免剧烈运动，保持会阴清洁，饮食注意补充优质蛋白和铁剂。