自然流产后子宫内膜厚度1.3厘米属于偏厚范围,可能与激素水平波动、宫腔残留、子宫内膜增生或炎症等因素有关。
妊娠终止后孕激素骤降可能导致内膜脱落不全,表现为厚度增加。可通过超声监测结合激素六项检查评估,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
妊娠物未完全排出时,混合血块和蜕膜组织会使内膜增厚。建议复查血HCG及超声,若确诊残留可选用米非司酮片、缩宫素注射液或行清宫术。
既往存在子宫内膜息肉或增生者,流产后更易出现异常增厚。需宫腔镜检查明确诊断,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片等。
流产后宫腔感染可导致炎性内膜增厚,常伴异常出血和腹痛。确诊后需用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗感染治疗,严重者需宫腔灌注给药。
建议2周后复查超声,期间避免剧烈运动,观察出血情况,如有发热或持续腹痛需及时就诊。