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药物流产为什么会有血块
病情描述:
药物流产为什么会有血块
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    药物流产后出现血块可能由子宫内膜脱落、子宫收缩不良、残留妊娠组织、凝血功能异常等原因引起,通常可通过药物促进宫缩、超声检查、清宫手术等方式处理。

    1. 子宫内膜脱落

    药物流产后激素水平骤降导致子宫内膜大面积剥脱,混合血液形成血块。无须特殊治疗,观察出血量即可,血块多时可服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药帮助排出。

    2. 子宫收缩不良

    子宫收缩力不足使血液滞留宫腔形成血块,可能与孕周较大或体质虚弱有关。可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等药物增强宫缩,配合热敷下腹部。

    3. 残留妊娠组织

    妊娠物未完全排出时,残留组织与血液混合形成暗红色血块,常伴持续性腹痛。需超声确认后选择米非司酮片辅助排出,或行清宫术清除残留物。

    4. 凝血功能异常

    凝血机制障碍导致血液凝固异常形成大血块,需检测凝血四项。确诊后可静脉输注氨甲环酸注射液,合并感染者加用头孢克肟分散片抗炎治疗。

    流产后两周内避免剧烈运动,每日观察出血量及血块大小,出现发热或出血超过月经量需立即就医复查。

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