双胎为什么容易流产

Question

双胎为什么容易流产

Answer 1

双胎妊娠流产风险较高，主要原因包括子宫过度扩张、胎盘功能异常、染色体异常及妊娠期并发症。

1. 子宫过度扩张

双胎妊娠子宫容积快速增大，可能导致子宫肌层拉伸超限，引发宫缩或宫颈机能不全。建议定期超声监测宫颈长度，必要时行宫颈环扎术。

2. 胎盘功能异常

双胎胎盘面积需求增大，易出现胎盘灌注不足或胎盘早剥。可通过低分子肝素改善血流，同时监测胎儿脐动脉血流指标。

3. 染色体异常

双胎自然受孕时染色体异常概率增加，尤其单卵双胎。孕早期需进行无创DNA或绒毛活检筛查，异常胎儿可选择减胎术。

4. 妊娠并发症

妊娠期高血压、糖尿病等并发症在双胎发生率显著升高，需严格控制血压血糖，必要时使用降压药如拉贝洛尔或胰岛素治疗。

双胎孕妇应增加产检频率，每日左侧卧位休息不少于12小时，补充足量蛋白质和铁剂，出现宫缩或阴道流血立即就医。