宫颈短为什么容易流产

Question

宫颈短为什么容易流产

Answer 1

宫颈短容易流产主要与宫颈机能不全、先天性发育异常、手术创伤、感染等因素有关，可通过宫颈环扎术、孕激素治疗、卧床休息、预防感染等方式干预。

1、宫颈机能不全

宫颈组织薄弱无法承受妊娠压力，孕中期可能出现无痛性宫口扩张。建议孕前评估宫颈长度，确诊后需在孕12-14周行宫颈环扎术，可配合使用黄体酮阴道缓释凝胶。

2、先天性发育异常

苗勒管发育不良导致宫颈结构缺陷，常合并子宫畸形。孕前需通过三维超声评估，妊娠后需严格监测，必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。

3、手术创伤

多次人工流产或宫颈锥切术会破坏宫颈纤维结缔组织。有手术史者孕前应做宫颈机能测试，妊娠期可选用地屈孕酮片进行支持治疗。

4、感染因素

支原体或细菌性阴道病可能诱发宫颈软化。孕前需筛查白带常规，发现感染需用克林霉素磷酸酯阴道栓治疗，妊娠期避免盆浴。

建议宫颈短的孕妇避免提重物及长时间站立，定期复查超声监测宫颈长度变化，出现阴道流液需立即就医。