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肩关节脱位的检查方法主要有视诊触诊、关节活动度评估、影像学检查、特殊体征测试。
观察肩部有无方肩畸形,触诊可发现肱骨头移位至喙突下或锁骨下,肩峰下空虚感明显。
主动外展受限,被动活动时出现弹性固定感,患肢呈轻度外展位不敢活动。
X线正侧位片可明确脱位方向,必要时行CT三维重建评估是否合并关节盂骨折。
杜加征阳性表现为患侧肘部贴胸时手掌不能搭对侧肩部,肩峰下空虚感可通过琴键征确认。
确诊后需立即手法复位,复位后三角巾固定3周,期间避免肩关节剧烈活动,定期复查评估稳定性。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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