骨转移癌可能引发病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、骨痛等并发症,严重程度从局部症状到全身性损害不等。
肿瘤破坏骨结构导致骨质脆弱,轻微外力即可引发骨折,常见于承重骨如椎体或股骨。需通过放疗、骨水泥填充或手术内固定治疗。
脊椎转移瘤压迫脊髓神经,表现为下肢无力或大小便失禁,属于肿瘤急症。需紧急进行椎板切除减压术联合糖皮质激素治疗。
破骨细胞过度活化释放钙离子,引发恶心嗜睡等症状。需使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收,配合水化利尿促进钙排泄。
肿瘤侵犯骨膜神经或炎症介质刺激所致,需阶梯式镇痛治疗,包括非甾体抗炎药、阿片类药物及放射性核素靶向治疗。
患者应定期监测骨密度与血钙水平,在医生指导下进行适度康复训练,避免跌倒等意外损伤。