急性败血症是什么原因

Question

急性败血症是什么原因

Answer 1

急性败血症可能由皮肤黏膜破损、肺部感染、泌尿系统感染、腹腔感染等原因引起，临床表现为寒战高热、呼吸急促、意识模糊等症状，需紧急抗感染治疗。

1、皮肤黏膜破损

皮肤伤口或黏膜溃疡导致细菌侵入血液，常见于外伤或手术后。需彻底清创消毒，可选用头孢曲松、莫西沙星、万古霉素等广谱抗生素。

2、肺部感染

肺炎链球菌等病原体通过肺泡毛细血管进入血流，多伴有咳嗽胸痛。需氧疗联合抗生素，可使用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁、左氧氟沙星。

3、泌尿系统感染

尿路感染上行至肾脏后引发菌血症，常见于留置导尿管患者。需尿液培养后针对性用药，推荐环丙沙星、阿米卡星、磷霉素氨丁三醇。

4、腹腔感染

阑尾炎、胆管炎等腹腔感染灶细菌入血，多伴腹痛腹胀。需手术引流联合抗感染，适用美罗培南、替加环素、甲硝唑等药物。

出现持续高热伴寒战需立即就医，治疗期间保持水电解质平衡，重症患者需入住ICU进行血流动力学监测和器官功能支持。