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急性败血症什么原因
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急性败血症什么原因
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    急性败血症可能由皮肤黏膜破损、肺部感染、腹腔感染、导管相关感染等原因引起,通常表现为寒战高热、呼吸急促、意识模糊、血压下降等症状。

    1、皮肤黏膜破损

    皮肤伤口或烧伤导致细菌侵入血液,需彻底清创消毒并静脉使用抗生素,如头孢曲松、美罗培南、万古霉素。

    2、肺部感染

    肺炎链球菌等病原体通过肺泡进入血液循环,需氧疗联合抗生素治疗,可能出现咳嗽脓痰、胸痛等症状。

    3、腹腔感染

    阑尾炎或胆囊炎等病灶细菌入血,需手术引流并抗感染,常见腹痛腹胀、反跳痛等伴随症状。

    4、导管相关感染

    静脉导管留置导致金黄色葡萄球菌定植,须拔除导管并做血培养,可能出现穿刺点红肿化脓。

    出现持续高热伴寒战需立即就医,治疗期间保持水电解质平衡,营养支持有助于恢复。

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现在埃博拉病毒还未得到完全控制,只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制,减少病毒的感染率和致死率。 2020年,世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗,这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是,疫苗只是起到预防病毒传染的作用,却无法彻底杀灭病毒,所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制,并没有完全消失。 关于埃博拉病毒的治疗,也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主,暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液,并针对特定症状采取相应治疗,可以降低死亡率,提升患者生存率。
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目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
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埃博拉病毒属于RNA病毒,其病毒传染性、病死率、致病性较高,临床表现以高热、胃肠道不适、出血以及神经精神症状为主。 埃博拉病毒又称为伊波拉病毒,属于RNA病毒,是人畜共患疾病,具有高传染性、高病死率、高致病性的三高特点,感染后死亡率可高达90%。 一般埃博拉病毒早期发病时,会突然出现高热、寒战、乏力、头痛、肌痛等不适症状。当发病5-7天后,皮肤局部有明显皮疹出现,多为无瘙痒的红色弥漫性丘斑疹,多发于面部、颈部、躯干和四肢部位,可导致皮肤脱屑,浅肤色患者尤为明显。 严重者后期可出现出血、胃肠道不适以及神经精神症状,比如便血、阴道出血、咳血、粘膜出血,以及水样泄粪便、脑膜炎、意识改变等。