急性败血症可以治好吗

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急性败血症可以治好吗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

急性败血症通过及时规范治疗多数可以治愈，预后与感染源控制速度、器官功能损害程度、基础疾病情况及治疗时机密切相关。
1、感染源控制
早期使用广谱抗生素如美罗培南、万古霉素、哌拉西林他唑巴坦，并行病原学培养明确致病菌后调整敏感抗生素，清除感染灶是治疗关键。
2、器官支持
出现休克需液体复苏联合血管活性药物如去甲肾上腺素，呼吸衰竭需机械通气，肾功能损害需连续性肾脏替代治疗等多器官功能支持。
3、免疫调节
针对过度炎症反应可使用糖皮质激素，免疫球蛋白静脉注射有助于中和毒素，严重病例可考虑血液净化治疗清除炎性介质。
4、基础病管理
合并糖尿病需强化血糖控制，恶性肿瘤患者需评估免疫功能，慢性肝病患者需注意凝血功能调节，基础疾病稳定影响整体预后。
治疗期间需严格监测生命体征及实验室指标，恢复期建议高蛋白饮食配合适度康复训练，定期随访评估器官功能恢复情况。

相关问题

如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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埃博拉出血热临床表现

埃博拉出血热，临床表现为发热、四肢疲劳、咽喉疼痛、头痛、消化系统不适、肝肾功能受损以及多脏器出血症状。埃博拉病毒属于急性传染性疾病，潜伏期为2-21天，一般为8-10天，潜伏期内无传染性。早期起病较急，患者会有明显发热症状，并快速进展为高热，伴有疲劳、肌肉疼痛、咽喉疼痛、头痛等非特异性症状。病程3-4天进入极期后，患者会发生持续高热，或出现头痛、弥漫性腹痛、腹泻、皮疹、肝肾功能受损等表现，部分患者会伴有牙龈出血、注射或静脉穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表现。重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等。

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埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

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埃博拉病毒有什么症状

感染埃博拉病毒后，高热为其主要表现，部分患者可伴有消化系统不适、多脏器出血等症状。当病毒通过皮肤粘膜或破损皮肤进入体内后，早期可出现局部淋巴结症状，体温问题会持续上升，并大于38.6℃，或出现严重头痛、肌肉疼痛、腹痛、腹泻等消化系统不适症状。严重者会伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在发病2周内因中风、心肌梗塞或低血容量休克等原因，导致患者死亡，此阶段死亡几率在50%左右。

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埃博拉病毒目前有疫苗吗

埃博拉病毒目前尚无疫苗可应用人体中，依旧在持续研究中，预防埃博拉病毒感染，仅能通过避免接触传播。目前，临床上还没有通过鉴定可适用于人类应用的疫苗，针对埃博拉病毒的疫苗依旧在不停研究中。埃博拉病毒可通过直接和间接接触感染者或感染动物的体液、血液、精液、分泌物、粪便等造成感染。为预防埃博拉病毒感染，处于疫区的人，最好少接触野生动物，或少食用不干净的肉食，并避免接触感染者的体液、脏器和尸体。

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