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败血症怎么治疗
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败血症怎么治疗
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    败血症可通过抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物使用、器官功能支持等方式治疗。败血症通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。

    1、抗感染治疗

    早期使用广谱抗生素如头孢曲松、美罗培南、万古霉素等控制感染源,需根据病原学检查结果调整用药。

    2、液体复苏

    通过静脉补液纠正有效循环血容量不足,常用生理盐水或乳酸林格液,维持平均动脉压和尿量。

    3、血管活性药物

    对于液体复苏后仍存在低血压者,可使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物维持血压。

    4、器官功能支持

    根据受累器官情况采取机械通气、连续性肾脏替代治疗等支持手段,预防多器官功能障碍综合征。

    败血症患者需严格卧床休息,保持水电解质平衡,营养支持以高蛋白、高维生素饮食为主,密切监测生命体征变化。

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什么是埃博拉病毒,是什么症状
埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒,能够引起人类和灵长动物产生出血热,可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。 埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现,属于一种烈性传染病病毒,其死亡率最高可达90%以上,平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状;发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天,病程4-5天进入出血期,症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
如何治疗埃博拉病毒
目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
如何预防埃博拉病毒感染
预防埃博拉病毒感染的主要措施,包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。 埃博拉病毒属于烈性传染病毒,不去疫区和可能存在感染的国家和地区,是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况,需要前往疫区,可以提前接种埃博拉疫苗,使人体产生相应的抗体,以阻断病毒的侵袭。 由于,当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题,所以还需要做好其它防护措施。首先是,尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉,要高温加热煮熟之后再吃;对于有可能感染的东西,要立即焚烧;到过疫区之后,自己的衣物和用品要用高温消毒。最后,就是注意个人卫生,不吃不洁食物,触碰污染物要及时洗手和消毒。
埃博拉病毒属于甲类传染病吗
埃博拉病毒不属于我国甲类传染病,但病毒传播性和危害性较高,可按照甲类传染病进行防控。 我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱,需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病,埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件,类似于国内甲类传染病管理病种。 埃博拉病毒为丝状病毒科,病毒稳定性较高,多寄生于非灵长类生物,其生物安全等级要高于艾滋病和SARS,可诱发出血热,病死率在50%-90%左右,目前并未在我国爆发,若处于疫区,需做避免直接或间接接触感染者体液。
埃博拉病毒会不会人传人
埃博拉会人传人,可通过直接接触、性接触、空气传播。 埃博拉病毒可实现人传人,其主要传播途径为接触传播、性传播,接触传播是通过接触感染者和动物的血液、体液、分泌物、排泄物引起。性传播是由于恢复者体内精液含有一定病毒载量,通过性接触可传染给伴侣。 可能存在空气传播的风险,目前,虽尚无证据可以证实,但也需予以警惕,处于疫区需做好防护。