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败血症会不会很快死亡
病情描述:
败血症会不会很快死亡
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    败血症的预后差异较大,多数患者经及时治疗可存活,但重症感染或延误治疗可能导致死亡风险升高。

    1、感染程度

    早期败血症通过抗生素和液体复苏治疗存活率较高,若发展为脓毒性休克则死亡率明显增加。

    2、基础疾病

    合并糖尿病、肝硬化等慢性病患者预后较差,免疫缺陷者更易出现多器官功能衰竭。

    3、治疗时机

    确诊后1小时内使用广谱抗生素可显著改善预后,每延迟1小时治疗死亡率上升约7%。

    4、器官损伤

    累及器官数量与死亡率正相关,单个器官衰竭死亡率约30%,三个以上器官衰竭死亡率超过70%。

    出现寒战高热伴意识改变需立即就医,治疗期间需加强营养支持并严格遵医嘱完成抗生素疗程。

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如何治疗埃博拉病毒
目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
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埃博拉病毒不属于我国甲类传染病,但病毒传播性和危害性较高,可按照甲类传染病进行防控。 我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱,需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病,埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件,类似于国内甲类传染病管理病种。 埃博拉病毒为丝状病毒科,病毒稳定性较高,多寄生于非灵长类生物,其生物安全等级要高于艾滋病和SARS,可诱发出血热,病死率在50%-90%左右,目前并未在我国爆发,若处于疫区,需做避免直接或间接接触感染者体液。