败血症患者可以输血,但需严格评估感染源控制情况及凝血功能,输血主要用于纠正贫血或凝血障碍。
败血症急性期输血可能加重炎症反应,需先通过抗生素控制感染源,待血流动力学稳定后再考虑输血治疗。
严重败血症常合并弥散性血管内凝血,输血前需检测血小板、纤维蛋白原等指标,避免输注血制品加重微血栓形成。
血红蛋白低于70g/L或伴有器官缺血表现时方可输注红细胞,建议采用去白细胞悬浮红细胞降低免疫反应风险。
根据实验室检查选择特定血制品,如新鲜冰冻血浆补充凝血因子,冷沉淀纠正低纤维蛋白原血症,避免全血输注。
败血症患者输血需在重症监护下进行,同时加强营养支持与生命体征监测,输血后需密切观察有无发热、寒战等输血反应。