hiv感染结核阳性是什么

Question

hiv感染结核阳性是什么

Answer 1

HIV感染合并结核阳性通常指艾滋病病毒感染者同时存在结核分枝杆菌感染，可能表现为肺结核、淋巴结结核或播散性结核病等，需警惕免疫抑制导致的病情加重。

1、免疫抑制：

HIV病毒破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫力下降，潜伏结核感染易复发。需进行抗病毒治疗联合抗结核治疗，常用药物包括齐多夫定、拉米夫定和利福平。

2、双重感染：

结核病可能加速HIV病程进展，表现为持续咳嗽、盗汗和体重下降。治疗需遵循"先结核后HIV"原则，使用异烟肼、乙胺丁醇等药物。

3、诊断困难：

HIV感染者结核菌素试验可能出现假阴性，需结合γ-干扰素释放试验和影像学检查。治疗方案需调整抗结核药物剂量以避免肝毒性。

4、药物相互作用：

利福平会降低部分抗病毒药物浓度，需选择替诺福韦等相互作用小的药物。治疗期间需监测肝功能及CD4细胞计数变化。

HIV合并结核感染者应保证充足营养摄入，每日补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物，定期复查胸部CT和病毒载量检测。