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诺如病毒会不会持续高烧

病情描述:

诺如病毒会不会持续高烧

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

诺如病毒感染多数表现为急性胃肠炎症状，持续高烧并非典型表现，但婴幼儿或免疫力低下者可能出现1-3天中低热。
1、典型症状
诺如病毒主要引发呕吐、水样腹泻，约半数患者伴有37.5-38.5℃低热，高热超过39℃相对少见。
2、发热机制
病毒刺激肠道上皮细胞引发炎症反应，导致内源性致热原释放，体温调节中枢紊乱产生发热，通常呈自限性。
3、高危人群
早产儿、老年人和艾滋病患者可能出现持续发热，与病毒载量较高或继发细菌感染有关，需监测电解质平衡。
4、鉴别诊断
若发热超过72小时伴意识改变，需排除轮状病毒感染、细菌性痢疾等疾病，可通过粪便抗原检测确诊。
发病期间建议口服补液盐预防脱水，发热超过38.5℃可物理降温，婴幼儿出现嗜睡或尿量减少应及时就医。

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