宫颈粘连可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影等方式诊断。宫颈粘连通常由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜病变、先天发育异常等原因引起。
医生通过阴道窥器检查宫颈形态,可能发现宫颈管狭窄或闭锁,触诊时宫颈举痛明显。轻度粘连可通过宫颈扩张术治疗。
经阴道超声可观察宫颈管连续性中断,宫腔积液等间接征象。中重度粘连需在超声引导下进行宫腔镜手术分离。
宫腔镜能直接观察粘连部位、范围及类型,是诊断金标准。镜检同时可进行粘连分离术,术后需放置宫内节育器预防再粘连。
造影剂在宫颈处受阻可提示粘连存在,但无法判断具体程度。该方法适用于合并不孕患者的初步筛查。
确诊后应避免剧烈运动,术后定期复查,遵医嘱使用雌激素促进内膜修复,预防感染。