过敏性紫癜反复出现红点多数属于轻度疾病,但可能发展为肾脏损害等严重并发症。病情严重程度与皮肤表现范围、内脏受累情况相关,需结合尿常规等检查综合评估。
仅表现为下肢对称性瘀点瘀斑,无内脏受累。可通过休息、避免剧烈运动缓解,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物。
伴随膝关节等大关节肿痛,可能与免疫复合物沉积有关。建议短期服用布洛芬缓解症状,同时监测尿蛋白。
出现腹痛、呕吐等消化道症状,严重者可并发肠套叠。需禁食并静脉补充营养,可考虑泼尼松等糖皮质激素治疗。
尿检异常提示肾脏受累,可能进展为慢性肾炎。需行肾活检评估病理分级,严重者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂。
日常需避免接触过敏原,注意观察尿液颜色变化,急性期建议卧床休息。反复发作超过3个月或出现血尿需及时肾内科就诊。