肛门出血怎么回事

Question

肛门出血怎么回事

Answer 1

肛门出血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过药物保守治疗、局部封闭治疗、手术切除等方式干预。

1. 痔疮：

排便用力或久坐导致静脉曲张，表现为便后滴血或喷射状出血。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片缓解症状，严重者需胶圈套扎治疗。

2. 肛裂：

便秘或腹泻造成肛管皮肤撕裂，伴随排便剧痛和鲜血附着。推荐高膳食纤维饮食配合硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液，陈旧性裂口需肛门内括约肌侧切术。

3. 直肠息肉：

可能与遗传或慢性炎症刺激有关，常见无痛性便血和黏液便。诊断后可通过肠镜下电凝切除术处理，较大息肉需腹腔镜手术，术后病理检查排除恶变。

4. 结直肠癌：

长期高脂饮食或腺瘤性息肉恶变导致，出现暗红色血便伴里急后重。需结肠镜活检确诊，根据分期选择根治性手术联合放化疗，晚期采用靶向药物如贝伐珠单抗治疗。

日常保持规律排便习惯，避免辛辣刺激食物，出现持续出血或体重下降应及时进行肠镜检查。