卵巢囊肿引起胃痛可能与囊肿扭转、压迫胃肠、炎症刺激、激素紊乱等因素有关,需结合妇科检查与消化系统评估明确病因。
囊肿蒂部急性扭转会导致剧烈下腹痛放射至上腹部,易被误认为胃痛,需紧急手术切除囊肿,常用腹腔镜囊肿剔除术。
较大囊肿压迫胃部或肠道可引起腹胀、隐痛,建议超声监测囊肿大小,超过5厘米需考虑腹腔镜手术解除压迫。
囊肿合并感染时炎性因子刺激腹膜,表现为全腹痛伴发热,需用头孢曲松联合甲硝唑抗感染,必要时穿刺引流。
功能性囊肿分泌激素干扰胃肠蠕动,出现绞痛伴恶心,可短期服用屈螺酮炔雌醇调节激素,配合莫沙必利改善蠕动。
出现持续性上腹痛建议完善肿瘤标志物检查,日常避免剧烈运动以防囊肿破裂,疼痛加重时需急诊排除卵巢囊肿蒂扭转。