28周的胎儿多数情况下可以存活。胎儿存活概率主要与肺部发育、出生体重、医疗条件、并发症预防等因素有关。
胎儿肺部在28周时表面活性物质开始分泌,但功能尚未成熟,需借助呼吸机辅助通气,必要时使用肺表面活性物质替代治疗。
体重超过1000克的早产儿存活率显著提高,需通过静脉营养支持维持血糖稳定,采用保温箱模拟子宫环境。
三级医院新生儿重症监护室可提供持续生命支持,包括呼吸循环监测、感染防控、脑发育保护等综合管理措施。
重点防范呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等早产相关疾病,通过规范护理降低后遗症风险。
建议孕妇定期产检监测胎儿发育情况,出现早产征兆时立即转入具备新生儿救治能力的医疗机构。