什么是闭经泌乳综合征

Question

什么是闭经泌乳综合征

Answer 1

闭经泌乳综合征是一种由高泌乳素血症引起的疾病，主要表现为非妊娠期女性闭经伴随异常泌乳，可能与垂体瘤、药物因素、甲状腺功能减退、下丘脑功能障碍等原因有关。

1、垂体瘤：

垂体前叶泌乳素瘤是最常见病因，肿瘤压迫导致泌乳素过度分泌。典型症状为双侧乳房溢乳、月经稀发或闭经，可通过溴隐亭、卡麦角林等药物抑制泌乳素分泌，严重者需经蝶窦手术切除肿瘤。

2、药物因素：

长期使用多巴胺受体拮抗剂（如胃复安）、抗抑郁药（如氟西汀）等药物可能干扰泌乳素调节。停药后症状多可缓解，必要时可换用对泌乳素影响较小的替代药物。

3、甲状腺功能减退：

原发性甲减时促甲状腺激素释放激素升高，刺激垂体分泌泌乳素。患者常伴乏力、怕冷等症状，需补充左甲状腺素钠纠正甲状腺功能。

4、下丘脑功能障碍：

创伤、放疗或肿瘤压迫下丘脑，导致多巴胺分泌不足。需针对原发病治疗，配合多巴胺受体激动剂药物调节泌乳素水平。

日常需避免挤压乳房刺激泌乳，保持规律作息，定期复查泌乳素水平。出现视力下降、头痛等垂体瘤压迫症状时应立即就诊。