输卵管炎通常需要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查以及腹腔镜检查来确诊。
1、妇科检查
医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,可能伴随阴道分泌物增多。
2、实验室检查
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查可发现病原体,如淋病奈瑟菌或衣原体。
3、影像学检查
经阴道超声可显示输卵管增粗或积液,严重者可见盆腔游离液体;必要时需进行CT或MRI检查。
4、腹腔镜检查
作为诊断金标准,可直接观察输卵管充血水肿、脓性渗出等病变,同时可进行病原学取样和治疗。
确诊后需遵医嘱规范使用抗生素,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性期建议卧床休息。