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导致异位妊娠是怎么得的
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导致异位妊娠是怎么得的
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    异位妊娠可能由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、辅助生殖技术等原因引起,可通过药物保守治疗、腹腔镜手术等方式干预。

    1、输卵管炎症

    慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻。患者可能出现停经后不规则阴道出血,需使用甲氨蝶呤注射液杀胚,配合米非司酮片抑制滋养细胞生长。

    2、输卵管手术史

    既往输卵管绝育术或成形术可能形成瘢痕阻碍受精卵通过。典型表现为血HCG升高伴单侧下腹剧痛,建议腹腔镜下输卵管切开取胚术保留生育功能。

    3、内分泌失调

    雌激素水平异常影响输卵管纤毛摆动功能。常见黄体功能不足者,早期可能出现轻度腹痛,需动态监测孕酮水平,必要时补充黄体酮胶囊维持妊娠。

    4、辅助生殖技术

    体外受精胚胎移植可能增加胚胎异位着床风险。移植后需定期超声确认孕囊位置,发生异位妊娠时优先考虑肌肉注射甲氨蝶呤进行化学治疗。

    育龄女性出现停经伴腹痛需及时就诊,术后三个月内避免盆浴及性生活,定期复查血HCG至正常范围。

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