宫外孕的怀疑情况主要有停经后阴道流血、下腹剧痛、妇科检查异常、血HCG异常升高。宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管,需紧急医疗干预。
月经延迟后出现不规则阴道流血,血量少于正常月经,颜色暗红或褐色,可能伴随子宫内膜脱落不全,需结合妊娠试验排查。
突发单侧下腹撕裂样疼痛,可放射至肩部,常因输卵管破裂导致腹腔内出血,伴有面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现。
宫颈举痛明显,附件区触及压痛包块,后穹窿饱满有触痛,提示输卵管妊娠破裂或流产,需立即超声检查明确。
血HCG水平升高但低于正常妊娠,48小时增幅不足50%,超声未见宫内妊娠囊时高度怀疑异位妊娠,需腹腔镜确诊。
出现上述症状需立即就诊,避免剧烈运动,确诊前禁止使用止痛药掩盖病情,通过阴道超声和血HCG动态监测可早期诊断。