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宫外孕还能怀孕吗
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宫外孕还能怀孕吗
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  • 曲中玉 副主任医师 山东省立医院

    宫外孕后多数情况下可以再次怀孕,但需根据输卵管状况及术后恢复情况评估。主要影响因素有输卵管损伤程度、术后恢复措施、后续妊娠监测、辅助生殖技术应用。

    1、输卵管损伤

    输卵管妊娠破裂可能导致输卵管切除或功能受损。建议术后通过输卵管造影评估通畅性,必要时选择体外受精技术。

    2、术后恢复

    腹腔镜手术后需遵医嘱抗感染治疗,使用头孢曲松、甲硝唑等药物预防盆腔粘连,术后3个月经周期内需严格避孕。

    3、妊娠监测

    再次妊娠需早期进行血HCG监测和超声检查,排除重复异位妊娠。可配合孕酮片、地屈孕酮等药物进行黄体支持。

    4、辅助生殖

    双侧输卵管病变者可选择试管婴儿技术。移植前需评估子宫内膜容受性,必要时使用戊酸雌二醇片调整内膜状态。

    备孕前建议完善甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查,孕期加强产检频率,发现腹痛或阴道流血需立即就医。

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