什么是陈旧性宫外孕

Question

什么是陈旧性宫外孕

Answer 1

陈旧性宫外孕是指受精卵在宫腔外着床后发生流产或胚胎死亡，但未及时吸收或清除，导致局部形成包块或粘连的病理状态，常见于输卵管妊娠未及时处理的情况。

1、病因机制

输卵管炎症或粘连导致受精卵无法正常移动至宫腔，胚胎在输卵管内着床后因营养不足发生死亡，但妊娠组织未被完全吸收。

2、病理特征

形成输卵管周围血肿或机化包块，局部可见绒毛组织退化痕迹，常伴有输卵管增粗、盆腔粘连等慢性炎症表现。

3、临床表现

多有停经后不规则阴道出血史，部分患者出现下腹隐痛，妇科检查可触及附件区质地偏硬的包块，超声显示混合性回声团块。

4、处理方法

包块较小可选择期待治疗观察吸收情况，较大包块需腹腔镜手术清除，合并严重粘连者可能需输卵管切除术。

确诊后应定期复查血HCG及超声，避免剧烈运动防止包块破裂，术后注意预防盆腔感染。