胆道肿瘤的手术怎么治疗

Question

胆道肿瘤的手术怎么治疗

Answer 1

胆道肿瘤的手术治疗方式主要有根治性切除术、姑息性胆道引流术、肝移植术、联合脏器切除术。手术选择需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况综合评估。

1、根治性切除术

适用于早期局限性肿瘤，完整切除肿瘤及周围受累组织，胆管癌常需联合部分肝切除，胆囊癌可能需扩大胆囊床切除。

2、姑息性引流术

针对晚期无法根治患者，通过胆肠吻合术或支架置入解除梗阻性黄疸，改善生活质量，常用术式包括胆管空肠吻合术。

3、肝移植术

适用于肝门部胆管癌特定分期患者，需符合米兰标准，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。

4、联合脏器切除

肿瘤侵犯邻近器官时可能需联合胰十二指肠切除术或右半肝切除术，手术创伤较大需严格评估患者耐受性。

术后需配合放化疗等综合治疗，定期复查肿瘤标志物及影像学，保持低脂高蛋白饮食，避免剧烈运动以防切口裂开。