新生儿重症肺炎是新生儿期严重的肺部感染性疾病,主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、吸入性肺炎及罕见的机会性感染肺炎,可导致呼吸衰竭等严重并发症。
B族链球菌、大肠杆菌等病原体通过母婴垂直传播或院内感染引发,表现为呼吸急促、三凹征,需静脉注射氨苄西林联合头孢噻肟等抗生素治疗。
呼吸道合胞病毒或巨细胞病毒通过密切接触传播,出现喘息、低氧血症,需雾化吸入利巴韦林及静脉免疫球蛋白支持治疗。
胎粪或羊水吸入导致化学性肺炎,伴随发绀、肺气漏,需气管插管进行肺灌洗及高频振荡通气等呼吸支持。
早产儿肺部发育不完善或先天性免疫缺陷时,机会性病原体如真菌易感,需抗真菌药物联合体外膜肺氧合治疗。
家长需保持喂养卫生,避免探视人员交叉感染,发现呼吸频率超过60次/分或血氧饱和度低于90%时须立即就医。