儿童发热抽搐通常由高热惊厥、电解质紊乱、中枢神经系统感染、癫痫等因素引起,家长需立即保持孩子呼吸道通畅并侧卧,避免强行按压肢体。
6个月至5岁儿童常见,体温超过38.5℃时可能诱发,与神经系统发育不完善有关。家长需解开衣物散热,遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,避免使用酒精擦拭。
发热伴随呕吐腹泻可能导致低钠低钙血症,引发肌肉痉挛。建议家长口服补液盐纠正脱水,必要时静脉补充葡萄糖酸钙注射液或氯化钠注射液。
细菌或病毒感染中枢神经系统时可能出现颈强直、喷射性呕吐,需急诊进行腰椎穿刺确诊。治疗需住院使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物。
有癫痫家族史患儿发热易诱发异常放电,表现为双眼上翻、口吐白沫。需脑电图检查确认,长期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片控制发作。
发热抽搐患儿应避免过度包裹,记录发作持续时间,24小时内重复发作或持续超过5分钟需急诊。恢复期可补充锌、维生素B族等营养素促进修复。