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小孩肺结核怎么检查

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小孩肺结核怎么检查

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

儿童肺结核的检查方法主要有痰涂片检查、结核菌素试验、胸部X线检查、γ-干扰素释放试验。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，需结合临床表现和实验室结果综合诊断。
1、痰涂片检查
通过显微镜检查痰液中是否存在抗酸杆菌，建议家长在晨起时收集孩子深部咳出的痰液送检，连续3天采样可提高检出率。
2、结核菌素试验
在前臂皮内注射结核菌纯蛋白衍生物，48-72小时后观察皮肤硬结直径，家长需注意孩子注射部位不要抓挠，阳性反应提示结核感染可能。
3、胸部X线检查
可发现肺部原发病灶、淋巴结肿大等典型表现，家长应配合医生做好检查前防护，婴幼儿需使用专用防护设备减少辐射影响。
4、γ-干扰素释放试验
通过检测血液中γ-干扰素水平判断结核感染，较结核菌素试验特异性更高，适合接种过卡介苗的儿童，需空腹采血2毫升送检。
确诊肺结核的儿童需规范抗结核治疗，家长要督促按时服药并定期复查肝肾功能，保证营养摄入并保持居室通风，避免传染他人。

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