耳石症预后通常良好,多数患者通过复位治疗可快速缓解眩晕症状,复发概率较低但存在个体差异。
耳石复位是核心治疗手段,90%以上患者1-2次复位后症状消失,手法复位如Epley法、Semont法效果显著。
约15%-30%患者可能复发,与头部外伤、慢性中耳炎或骨质疏松等基础疾病相关,复发后再次复位仍有效。
急性眩晕多在24-48小时内减轻,残余头晕或平衡障碍可持续数周,前庭康复训练有助于加速功能恢复。
极少遗留永久性前庭损伤,合并梅尼埃病或中枢病变者需排查原发病,老年患者恢复期可能延长。
建议避免快速转头动作,睡眠时垫高头部,补充维生素D及钙剂可能降低复发风险,持续头晕需复查前庭功能。