耳石症复位治疗通常安全有效,风险概率较低。可能的风险主要有复位操作不当、短暂眩晕加重、颈部损伤、诱发罕见并发症。
非专业手法可能导致耳石未归位,需由耳鼻喉科医生使用视频眼震图仪精准定位半规管后实施Epley或Semont复位法。
耳石移动过程中约三成患者出现一过性眩晕,通常30分钟内自行缓解,建议复位后保持头位固定2天。
老年患者或颈椎病患者在快速摆头体位时可能拉伤肌肉,治疗前需评估颈椎活动度并采用改良复位姿势。
极少数可能诱发良性阵发性位置性眩晕复发或前庭性偏头痛,术后出现持续呕吐需排除前庭神经炎可能。
复位后48小时内避免剧烈转头动作,睡眠时垫高床头30度,可配合甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环。