正畸拔牙多数情况下是安全的治疗手段,是否拔牙需根据牙齿拥挤度、咬合关系、面部骨骼发育等因素综合评估。
严重牙列拥挤时拔牙可创造空间,使牙齿排列整齐。需通过口腔全景片和模型分析制定方案,通常选择拔除第一前磨牙。
针对深覆盖或反颌等错颌畸形,拔牙有助于建立正常咬合关系。治疗中需配合牵引装置精细调整牙齿位置。
对于凸面型患者,拔牙内收前牙可改善侧貌。需结合头影测量评估软组织变化,避免过度内收影响美观。
轻度拥挤可采用邻面去釉或扩弓治疗。骨性错颌可能需要正颌手术,需由正畸医师与颌面外科医师联合会诊。
正畸期间需加强口腔清洁,使用正畸专用牙刷及牙线,避免食用过硬粘性食物,定期复查调整矫治器。