耳鸣症状按发展程度可分为早期高频蝉鸣声、进展期持续性杂音、终末期伴随听力下降或眩晕。主要有听觉异常、声音敏感度变化、睡眠障碍、情绪波动等表现。
多为间歇性高频蝉鸣或嗡嗡声,常与环境噪音相关,可能由耳垢栓塞、噪声暴露等引起,建议避免强声刺激并清洁外耳道。
发展为持续性电流声或机器轰鸣样杂音,可能与中耳炎、梅尼埃病有关,需检查鼓膜及前庭功能,可遵医嘱使用银杏叶提取物、甲钴胺等药物。
伴随感音神经性耳聋或眩晕发作,常见于听神经瘤、突发性聋等疾病,需通过MRI排除占位性病变,必要时采用激素冲击治疗。
约半数患者出现焦虑抑郁状态,与大脑边缘系统过度激活相关,建议联合心理评估,严重时可短期使用艾司西酞普兰等抗焦虑药物。
日常需控制咖啡因摄入,避免过度疲劳,突发双侧耳鸣或伴随神经系统症状时应立即就医。