巧克力囊肿可能影响怀孕,但多数患者通过规范治疗仍可自然受孕。巧克力囊肿对生育的影响主要有囊肿大小、卵巢功能受损程度、盆腔粘连情况、子宫内膜异位症严重性。
直径超过4厘米的囊肿可能机械性阻碍排卵或输卵管拾卵功能,建议腹腔镜手术切除囊肿并评估输卵管通畅度。
囊肿反复出血会导致卵巢组织破坏,AMH值低于1.1ng/ml时需考虑辅助生殖技术,可遵医嘱使用重组人促卵泡激素等药物。
囊肿破裂引发的炎症反应可能造成输卵管扭曲粘连,腹腔镜手术中需进行粘连松解,术后可短期使用亮丙瑞林预防复发。
合并深部浸润型子宫内膜异位症可能改变盆腔微环境,确诊后建议使用地诺孕素等药物控制病灶进展。
备孕期间建议定期监测卵泡发育情况,术后6-12个月为最佳受孕时机,可适量补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量。