如何确诊颈椎病

Question

如何确诊颈椎病

Answer 1

颈椎病的确诊需结合临床症状、影像学检查和体格检查综合判断，主要方法包括病史采集、颈椎X线片、颈椎MRI或CT检查、神经电生理检测。

1、病史采集

详细询问患者颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状出现时间及诱因，了解是否有长期低头工作或外伤史，初步判断颈椎病变可能性。

2、影像学检查

颈椎X线片可观察骨质增生、椎间隙狭窄等退行性改变；颈椎MRI能清晰显示椎间盘突出、脊髓受压情况；CT检查对骨性结构显示更精确。

3、体格检查

医生会检查颈部活动度，进行压颈试验、臂丛牵拉试验等特殊检查，评估神经根受压程度，明确病变节段定位。

4、神经电生理

肌电图和神经传导速度检测可客观评估神经损伤程度，鉴别颈椎病与其他周围神经病变，为分型提供依据。

确诊颈椎病后应避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择合适高度的枕头，必要时在医生指导下进行颈部肌肉锻炼。