胆脂瘤型中耳炎手术怎么动

Question

胆脂瘤型中耳炎手术怎么动

Answer 1

胆脂瘤型中耳炎手术方式主要有开放式乳突根治术、完壁式乳突根治术、鼓室成形术、听骨链重建术，需根据病变范围及听力损伤程度选择术式。

1、开放式乳突根治术

彻底清除乳突及中耳病灶，术后形成开放腔道便于引流观察，适用于广泛骨质破坏或合并颅内并发症者，需配合术后定期换药。

2、完壁式乳突根治术

保留外耳道后壁完整性，通过上鼓室径路清除病灶，对中耳结构损伤较小，适合局限型胆脂瘤且听骨链完整者。

3、鼓室成形术

在清除病变同时修复鼓膜穿孔，采用颞肌筋膜或软骨膜等自体材料移植，可改善听力传导功能，需术后避免耳道进水。

4、听骨链重建术

对听骨链腐蚀中断者采用人工听骨或自体骨重建传音结构，常与鼓室成形术联合实施，术后需定期复查听力恢复情况。

术后需保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻及剧烈运动，定期复查耳内镜和听力检查，必要时配合抗生素预防感染。