鼻窦炎为什么牙痛

Question

鼻窦炎为什么牙痛

Answer 1

鼻窦炎引发牙痛可能与上颌窦炎症压迫、牙源性感染扩散、神经反射痛、龋齿或牙周炎并发等因素有关，可通过抗感染治疗、局部引流、镇痛药物等方式缓解。

1、上颌窦压迫

上颌窦与上颌牙根解剖位置邻近，炎症肿胀可能直接压迫牙神经。建议使用布洛芬缓解疼痛，配合生理盐水鼻腔冲洗，急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

2、感染扩散

鼻窦脓性分泌物可能通过淋巴或血液循环波及牙槽骨。头孢克洛联合甲硝唑可覆盖需氧菌和厌氧菌，严重者需行上颌窦穿刺引流。

3、三叉神经反射

鼻窦黏膜炎症刺激三叉神经分支时可能产生牵涉性牙痛。加巴喷丁可调节神经异常放电，同时需针对鼻窦炎使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。

4、牙源性疾病

龋齿或牙周炎可能与鼻窦炎相互加重感染。需口腔科排查后行根管治疗，配合克拉霉素和奥硝唑双重抗感染，必要时拔除病灶牙。

建议避免冷热刺激饮食，保持口腔清洁，睡眠时抬高头部促进窦腔引流，若3日内疼痛未缓解需耳鼻喉科与口腔科联合诊疗。