继发不孕症指曾有过妊娠经历但后续无法再次怀孕的情况,可能由输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性精子质量下降等原因引起。
盆腔感染或手术粘连可能导致输卵管阻塞,阻碍精卵结合。表现为下腹隐痛或月经异常,可通过腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术治疗。
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会干扰正常排卵,常见月经周期紊乱。需用枸橼酸氯米芬促排卵,或通过二甲双胍改善胰岛素抵抗。
异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应,典型症状为痛经加剧和不规则出血。可选用戈舍瑞林抑制内膜生长,严重者需腹腔镜病灶切除。
男性精索静脉曲张或激素失衡会导致精子活力降低,精液分析可见畸形率升高。建议补充锌制剂,必要时采用卵胞浆内单精子注射技术。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,完善激素六项、输卵管造影等检查,同时保持规律作息,避免吸烟酗酒等影响生育力的行为。