鼻窦炎引起眼珠眼眶疼可能由炎症扩散、压力传导、神经反射、继发感染等原因引起,可通过抗炎治疗、鼻腔引流、镇痛处理、手术干预等方式缓解。
鼻窦与眼眶解剖结构相邻,筛窦炎可直接扩散至眶周软组织,引发眶周蜂窝织炎。表现为眼睑红肿、眼球运动受限,需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
鼻窦黏膜水肿导致窦腔压力增高,通过菲薄骨壁传导至眼眶。常见于额窦炎,伴随前额胀痛,可用布洛芬缓解疼痛,配合呋麻滴鼻液改善通气。
三叉神经眼支受炎症刺激引发牵涉痛,疼痛呈放射性。急性蝶窦炎多见,可选用塞来昔布镇痛,联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
细菌毒素侵入眶内导致眶内脓肿,属于急症。需静脉注射美罗培南,严重者行鼻内镜下鼻窦开放术。伴随视力下降需眼科紧急会诊。
建议避免用力擤鼻,用生理盐水冲洗鼻腔,若出现视力改变或发热需立即就医。慢性鼻窦炎患者可定期进行鼻窦CT评估。