子宫内膜异位症患者可通过药物控制、手术干预、辅助生殖技术、生活方式调整等方式提高怀孕概率。该疾病可能由经血逆流、免疫异常、遗传因素、激素失调等原因引起。
使用促性腺激素释放激素激动剂、孕激素类药物、非甾体抗炎药等控制异位病灶发展,减轻盆腔粘连,但需在医生指导下短期用药并监测排卵功能。
腹腔镜手术可清除异位病灶、分离粘连,术后半年内为黄金受孕期,可能与机械性梗阻解除、炎症微环境改善等因素有关,通常表现为痛经缓解、盆腔压痛减轻。
中重度患者建议直接进行试管婴儿,可能与输卵管功能受损、卵泡发育异常等因素有关,通常表现为持续不孕、卵巢储备下降,需配合控制性超促排卵方案。
保持规律运动有助于改善盆腔血流,避免高雌激素饮食,监测基础体温把握排卵期,减轻心理压力可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
建议在生殖医学中心制定个体化方案,术后1年内自然受孕概率较高,需定期复查CA125及超声评估复发情况。