宫外孕通常发生在输卵管,其他可能部位包括卵巢、宫颈、腹腔及剖宫产瘢痕处,输卵管妊娠占比超过90%。
输卵管壶腹部是最常见部位,约占70%,可能与输卵管炎症、粘连导致受精卵运输受阻有关,需紧急手术或药物保守治疗。
卵巢妊娠占宫外孕2%-3%,多因卵子在卵巢表面受精后直接着床,表现为剧烈腹痛,需腹腔镜手术清除妊娠组织。
宫颈妊娠不足1%,与子宫内膜损伤或辅助生殖技术相关,常出现无痛性阴道大出血,需子宫动脉栓塞联合清宫术。
腹腔妊娠及剖宫产瘢痕妊娠较为罕见,前者可能继发于输卵管妊娠流产,后者与子宫切口愈合不良有关,均需多学科联合处理。
出现停经后异常出血或急性腹痛应立即就医,避免剧烈运动,确诊后需严格遵医嘱选择治疗方案。