月经不调需检查妇科内分泌、生殖系统超声、甲状腺功能及凝血功能等项目,主要排查多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、凝血功能障碍等病因。
通过性激素六项检测评估卵巢功能,判断是否存在多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全。伴随痤疮、多毛等症状时需结合抗苗勒管激素检查。
经阴道或腹部超声检查子宫形态及内膜厚度,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。异常子宫出血者需关注内膜回声是否均匀。
甲功五项可发现甲状腺功能亢进或减退,这类内分泌疾病常导致月经周期紊乱。检查时需同步检测促甲状腺激素受体抗体。
凝血四项和血小板计数能筛查凝血功能障碍,青春期女性出现经期延长需重点排除血管性血友病等遗传性疾病。
建议检查前记录3个月经周期情况,避免检查前24小时剧烈运动,部分项目需空腹采血。异常结果需结合临床表现由专科医生综合判断。