更年期综合症的药物治疗

Question

更年期综合症的药物治疗

Answer 1

更年期综合征可通过雌二醇、黄体酮、替勃龙等药物缓解症状，也可配合谷维素调节植物神经功能。药物选择需根据个体激素水平、骨质疏松风险及心血管健康状况综合评估。

1、雌二醇

补充外源性雌激素改善潮热盗汗，适用于子宫切除患者。需警惕乳腺增生风险，定期监测子宫内膜厚度。常用剂型包括片剂、贴剂、凝胶。

2、黄体酮

联合雌二醇使用可保护子宫内膜，降低单一雌激素引发的癌变概率。地屈孕酮、微粒化黄体酮等剂型需周期性用药，可能出现乳房胀痛等副作用。

3、替勃龙

组织选择性雌激素活性调节剂，可同时改善血管舒缩症状和性欲减退。片剂需连续服用，肝功能异常者慎用，可能引起体重增加。

4、谷维素

调节自主神经功能紊乱引发的失眠心悸，常与激素联用。片剂副作用较小，但起效较慢，需配合心理疏导改善焦虑情绪。

药物治疗期间建议保持钙质摄入，每周进行适度有氧运动，定期复查肝肾功能及乳腺健康。症状缓解后应在医生指导下逐步减量。