多发性骨髓瘤患者容易骨折吗？

Question

多发性骨髓瘤患者容易骨折吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤患者容易出现骨折，该疾病属于血液系统恶性肿瘤，常导致骨质疏松和病理性骨折。

1、骨质破坏

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子，加速骨质溶解，骨骼强度下降，轻微外力即可导致骨折，建议定期进行骨密度检查。

2、溶骨性病变

肿瘤细胞在骨髓内增殖形成多发性溶骨病灶，骨骼呈虫蚀样改变，常见于脊柱和肋骨，需通过双膦酸盐类药物抑制骨破坏。

3、高钙血症

骨质溶解释放大量钙离子，血钙升高进一步加重骨代谢紊乱，可能引起嗜睡和心律失常，需进行水化治疗及降钙处理。

4、椎体压缩

脊柱椎体在肿瘤侵蚀下易发生压缩性骨折，表现为突发腰背疼痛和身高缩短，可通过椎体成形术稳定骨折部位。

患者应避免剧烈运动和负重活动，保证充足钙质和维生素D摄入，使用助行器预防跌倒，出现骨痛症状及时进行影像学检查。