胸腰椎骨折主要分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折、骨折脱位四种类型。
1、压缩性骨折
椎体前柱受压导致楔形变,常见于骨质疏松患者,表现为腰背痛但无神经损伤症状。
2、爆裂性骨折
椎体受轴向暴力导致中柱碎裂,骨块可能突入椎管,常伴随下肢麻木或大小便功能障碍。
3、屈曲牵张性骨折
脊柱受牵张力导致后柱结构断裂,多见于安全带损伤,X线可见椎间隙增宽或棘突间距增大。
4、骨折脱位
三柱结构完全破坏伴椎体移位,属于不稳定骨折,多由高能量创伤导致,需警惕脊髓完全性损伤。
确诊需结合CT或MRI检查,急性期应严格卧床制动,恢复期在医生指导下进行核心肌群训练。