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骨折2年后为什么还疼
病情描述:
骨折2年后为什么还疼
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    骨折2年后疼痛可能与骨不连、创伤性关节炎、慢性神经损伤、异位骨化等因素有关。疼痛持续需结合影像学检查明确病因,针对性治疗可缓解症状。

    1. 骨不连:

    骨折端未完全愈合形成假关节,活动时产生机械性疼痛。X线可见骨折线清晰,需手术清除纤维组织并植骨内固定,常用接骨七厘片、伤科接骨片等药物辅助治疗。

    2. 创伤性关节炎

    关节内骨折导致软骨损伤,继发关节面磨损。表现为负重时疼痛加重,关节造影可见软骨缺损。可关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布等非甾体抗炎药。

    3. 神经损伤:

    骨折时伴随神经牵拉或压迫,形成神经病理性疼痛。有烧灼感或电击样痛,肌电图可确诊。可用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊调节神经异常放电。

    4. 异位骨化:

    软组织内异常骨沉积刺激周围组织,活动受限伴压痛。核素骨扫描显示异常浓聚,早期可服用吲哚美辛抑制骨化,成熟期需手术切除。

    建议复查X线或CT评估愈合情况,避免患肢过度负重,可配合超短波等物理治疗促进局部血液循环。

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